Βαρηκοΐα
“Η τύφλωση μας χωρίζει από τα πράγματα, η κώφωση μας χωρίζει από τους ανθρώπους.”
Helen Keller
Η βαρηκοΐα είναι μια από τις πιο διαδεδομένες ασθένειες. Σύμφωνα με το Αμερικανικό Ινστιτούτο Κώφωσης και Άλλων Διαταραχών Επικοινωνίας:1 στους 3 ενήλικες, ηλικίας 65-74 ετών, έχει βαρηκοΐα. 1 στους 2 ενήλικες, ηλικίας 75 ετών και άνω έχουν σοβαρού βαθμού βαρηκοΐα Το 16% των ενηλίκων, ηλικίας 18 ετών και άνω, αναφέρει κάποια προβλήματα ακοής.
Η βαρηκοΐα συμβαίνει όταν το ακουστικό σύστημα, το αισθητήριο σύστημα για την ακοή, διαταράσσεται προσωρινά ή έχει υποστεί μόνιμη βλάβη. Για να κατανοήσετε πώς μπορεί να επηρεαστεί η ακοή, είναι χρήσιμο να γνωρίζετε πώς λειτουργεί η ακοή!
Η διαδικασία της περιλαμβάνει:
ΕΞΩ ΟΥΣ Αυτό είναι το πιο ορατό μέρος του αυτιού (ο εξωτερικός χόνδρος) που απορροφά τον ήχο από το περιβάλλον. Ο ήχος στη συνέχεια ταξιδεύει μέσω του ακουστικού πόρου πριν φτάσει στο τύμπανο.
ΜΕΣΟ ΟΥΣ Η κίνηση του τυμπάνου ενεργοποιεί τα οστάρια σφύρα, άκμονας και αναβολέας – τα οποία ωθούν τα ηχητικά κύματα στο έσω ους.
ΕΣΩ ΟΥΣ Ο κοχλίας είναι γεμάτος με χιλιάδες τριχωτά κύτταρα που βοηθούν στη μετατροπή των ηχητικών κυμάτων σε ηλεκτρικά σήματα. Αυτά τα σήματα στη συνέχεια μεταφέρονται στον εγκέφαλο μέσω του ακουστικού νεύρου, όπου επεξεργάζονται περαιτέρω.
Αυτή η διαδικασία μπορεί να παρεμποδιστεί με διάφορους τρόπους, προκαλώντας πολυάριθμα συμπτώματα που μειώνουν την ακουστική ικανότητα.
Τύποι και Αιτίες Βαρηκοΐας
Υπάρχουν τρεις τύποι απώλειας ακοής με διαφορετικές αιτίες και επιλογές θεραπείας.
Νευροαισθητήρια βαρηκοΐα
Αυτός είναι ο πιο κοινός τύπος βαρηκοΐας και εμφανίζεται όταν το έσω ους έχει υποστεί βλάβη. Τυπικά, τα τριχωτά κύτταρα στον κοχλία χάνουν την ευαισθησία τους, με αποτέλεσμα αυτά τα κύτταρα να πεθαίνουν. Η βλάβη στο ακουστικό νεύρο που πηγαίνει από το έσω ους στον εγκέφαλο μπορεί επίσης να προκαλέσει νευροαισθητήρια απώλεια ακοής. Οι συνηθέστερες αιτίες αυτού του τύπου βαρηκοΐας περιλαμβάνουν:
Ηλικία: η απώλεια ακοής που σχετίζεται με την ηλικία είναι επίσης γνωστή ως πρεσβυακουσία (βαρηκοΐα γήρανσης). Η ηλικία είναι η μεγαλύτερη αιτία για την απώλεια ακοής: το 91% των ενηλίκων με βαρηκοΐα είναι ηλικίας 50 ετών και άνω. Αυτό μπορεί να προκληθεί από υπάρχουσες ιατρικές καταστάσεις που επηρεάζουν τους ηλικιωμένους με υψηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης βαρηκοΐας ή δομικών αλλαγών στα αυτιά που μπορεί να συμβούν με τη γήρανση.
Δυνατός θόρυβος: η στιγμιαία ή συνεχής έκθεση σε δυνατό θόρυβο είναι μια κοινή αιτία απώλειας ακοής. Ο δυνατός θόρυβος μπορεί να βλάψει τα τριχωτά κύτταρα στο έσω ους, μειώνοντας την ικανότητά τους να επεξεργάζονται τα εισερχόμενα ηχητικά κύματα. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας υπολογίζει ότι πάνω από 1 δισεκατομμύριο άνθρωποι διατρέχουν υψηλό κίνδυνο να εμφανίσουν βαρηκοΐα ως αποτέλεσμα της έκθεσής τους σε δυνατό θόρυβο.
Υφιστάμενες ιατρικές παθήσεις: αρκετές ιατρικές παθήσεις αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης απώλειας ακοής. Αυτό περιλαμβάνει την υπέρταση, τα καρδιαγγειακά νοσήματα, τον διαβήτη και την οστεοπόρωση. Αυτές οι παθήσεις επηρεάζουν την υγεία των οστών, το αίμα και τη ροή οξυγόνου σε όλο το σώμα, η οποία επηρεάζει τα αυτιά και τον τρόπο επεξεργασίας του ήχου.
Δεν υπάρχουν ιατρικές ή χειρουργικές επιλογές που να μπορούν να διορθώσουν την νευροαισθητήριο βαρηκοΐα. Αυτός ο τύπος βλάβης είναι μόνιμος και συνήθως αντιμετωπίζεται με ακουστικά βαρηκοΐας.
Βαρηκοΐα αγωγιμότητας
Αυτός ο τύπος βαρηκοΐας εμφανίζεται στο έξω ή στο μέσο ους. Η βαρηκοΐα αγωγιμότητας προκύπτει από εμπόδια που εμποδίζουν τον ήχο να φτάσει στο έσω ους. Οι συνηθέστερες αιτίες περιλαμβάνουν συσσώρευση κεριού στον ακουστικό πόρο, οξεία εξωτερική ωτίτιδα , καλοήθεις όγκους, μολύνσεις του αυτιού, εξοστώσεις και άλλα. Αυτός ο τύπος απώλειας ακοής είναι συχνά προσωρινός και μπορεί να αντιμετωπιστεί με χειρουργική επέμβαση ή φάρμακα.
Βαρηκοΐα μικτού τύπου
Η βαρηκοΐα μικτού τύπου είναι ένας συνδυασμός νευροαισθητήριας βαρηκοΐας και βαρηκοΐας αγωγιμότητας.
Η βαρηκοΐα είναι μια εκτεταμένη ιατρική κατάσταση με την οποία ζουν σήμερα πάνω από 1,5 δισεκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (WHO). Ο αριθμός αυτός προβλέπεται να ανέλθει σε πάνω από 2,5 δισεκατομμύρια μέχρι το 2030. Η απώλεια ακοής είναι η τρίτη πιο συχνή χρόνια πάθηση μετά την καρδιακή νόσο και την αρθρίτιδα. Αν και η βαρηκοΐα είναι ένα ευρέως διαδεδομένο ζήτημα υγείας όπου όλο και περισσότεροι άνθρωποι αντιμετωπίζουν αυξημένο κίνδυνο να εμφανίσουν, συχνά υποδιαγιγνώσκεται. Η εκμάθηση περισσότερων για την πάθηση και τα αρχικά της συμπτώματα, μπορεί να προκαλέσει την έγκαιρη παρέμβαση και αποκατάσταση, η οποία θα αλλάξει σε βάθος την υγεία της ακοής.
Συμπτώματα της βαρηκοΐας
- Εμβοές: ένα βουητό, κουδούνισμα, σαν θόρυβος που μπορεί να εμφανιστεί στο ένα ή και στα δύο αυτιά
- Οι ήχοι είναι μπερδεμένοι ή πνιγμένοι, καθιστώντας δύσκολη τη διάκριση των λέξεων
- Συχνά ζητάτε από τους άλλους να επαναλάβουν κάτι που είπαν, να μιλήσουν πιο αργά ή/και πιο δυνατά
- Χρειάζεται να μετακινηθείτε σε ένα πιο ήσυχο περιβάλλον για να ακούτε πιο καθαρά
- Αύξηση της έντασης του ήχου σε ηλεκτρονικές συσκευές (τηλεόραση, ραδιόφωνο, κινητό τηλέφωνο κλπ)
- Χειλοανάγνωση
- Αίσθηση κούρασης μετά από αλληλεπίδραση με άλλους
Αντιμετώπιση της βαρηκοΐας
Η επικοινωνία είναι ένα τόσο σημαντικό συστατικό του τρόπου με τον οποίο κινούμαστε και κατανοούμε το περιβάλλον μας. Η διαχείριση των συμπτωμάτων ενώ προσπαθείτε να κάνετε συνομιλίες μπορεί να είναι δύσκολη, ειδικά σε περιβάλλοντα με θόρυβο ή ενώ προσπαθείτε να μιλήσετε με πολλά άτομα. Αυτό συχνά οδηγεί σε σημαντικές επιπτώσεις, όπως κοινωνική απομόνωση και τεταμένες σχέσεις με αγαπημένα πρόσωπα. Η βαρηκοΐα που δεν αντιμετωπίζεται μπορεί επίσης να αυξήσει τους κινδύνους για την υγεία και να συμβάλει στην ανάπτυξη πρόσθετων ιατρικών παθήσεων.
Παρόλο που η βαρηκοΐα είναι μια σοβαρή ιατρική πάθηση που χρειάζεται άμεση προσοχή, συχνά υποδιαγιγνώσκεται. Μάλιστα, σύμφωνα με την Ένωση Απώλειας Ακοής της Αμερικής, τα άτομα με απώλεια ακοής περιμένουν κατά μέσο όρο 7 χρόνια πριν ζητήσουν βοήθεια. Αυτό μπορεί να επιδεινώσει την βαρηκοΐα καθώς και να προκαλέσει αρνητικά αποτελέσματα για την υγεία. Η έγκαιρη παρέμβαση μπορεί να βοηθήσει σημαντικά στην υγεία της ακοής. Είναι σημαντικό να είστε όσο το δυνατόν πιο ενεργοί: να ελέγχετε τακτικά την ακοή σας καθώς και να δίνετε προσοχή σε τυχόν αλλαγές που μπορεί να αντιμετωπίσετε ακόμα κι αν φαίνονται ασήμαντες. Σας ενθαρρύνουμε ιδιαίτερα να αρχίσετε να ενσωματώνετε τον έλεγχο της ακοής σας στις γενικές ρουτίνες υγειονομικής περίθαλψης.
Χρησιμοποιούμε μια ολοκληρωμένη προσέγγιση που περιλαμβάνει την τελευταία λέξη της τεχνολογίας, τις βέλτιστες πρακτικές και τη φροντίδα με επίκεντρο τον ασθενή για την ενδελεχή αξιολόγηση και αποκατάσταση της βαρηκοΐας. Η αποκατάσταση όχι μόνο ανακουφίζει από τα συμπτώματα, αλλά και μεγιστοποιεί την ακουστική ικανότητα και ενισχύει την επικοινωνία. Εκτεταμένη έρευνα δείχνει ότι αυτό προσφέρει οφέλη που αλλάζουν τη ζωή: βελτιώνει τις σχέσεις, εμπλουτίζει την κοινωνική ζωή, ενισχύει την ευεξία και βελτιώνει τα αποτελέσματα της υγείας. Το κέντρο ακοής μας είναι αφοσιωμένο στην ανάπτυξη ουσιαστικών σχέσεων που προσφέρουν μακροπρόθεσμη υποστήριξη σε όλη τη διάρκεια του ταξιδιού για την υγεία της ακοής.
Τα οφέλη της αντιμετώπισης της βαρηκοΐας
Συνέπειες της βαρηκοΐας χωρίς θεραπεία
Άλλες συνέπειες της βαρηκοΐας που δεν αντιμετωπίζεται περιλαμβάνουν το μειωμένο οικογενειακό εισόδημα. Μια μελέτη από το Better Hearing Institute με τίτλο The Impact of Untreated Hearing Loss on Household Income κατέληξε στο συμπέρασμα ότι η βαρηκοΐα έχει σοβαρό αρνητικό αντίκτυπο στο οικογενειακό εισόδημα. Σε μια έρευνα σε περισσότερα από 40.000 νοικοκυριά, χρησιμοποιώντας το πλαίσιο National Family Opinion, η βαρηκοΐα έδειξε ότι επηρεάζει αρνητικά το εισόδημα του νοικοκυριού κατά μέσο όρο έως και 12.000 ετησίως, ανάλογα με τον βαθμό βαρηκοΐας. Ωστόσο, η χρήση ακουστικών βαρηκοΐας αποδείχθηκε ότι μετριάζει τις επιπτώσεις της απώλειας ακοής κατά 50%!
Έχει γίνει ολοένα και πιο προφανές ότι η βαρηκοΐα που δεν αντιμετωπίζεται βρίσκεται στο πλέγμα πολλών χρόνιων ασθενειών και καταστάσεων. Αλλά έχει γίνει επίσης προφανές ότι τα ακουστικά βαρηκοΐας μπορούν να μειώσουν σημαντικά τις επιπτώσεις της βαρηκοΐας.
Τι θα μπορούσε να συμβεί εάν η βαρηκοΐα δεν αντιμετωπιστεί…
Πανεπιστήμιο της Πενσυλβάνια
Η Ιατρική Σχολή Perelman αναφέρει ότι η μείωση της ικανότητας ακοής μπορεί να επιταχύνει την ατροφία της φαιάς ουσίας σε περιοχές του εγκεφάλου και να αυξήσει την προσπάθεια ακρόασης που είναι απαραίτητη για την κατανόηση της ομιλίας. “Καθώς η ικανότητα ακοής μειώνεται με την ηλικία, παρεμβάσεις όπως τα ακουστικά βαρηκοΐας θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη όχι μόνο για τη βελτίωση της ακοής αλλά και για τη διατήρηση του εγκεφάλου”, δήλωσε ο επικεφαλής συγγραφέας Jonathan Peelle, PhD, επιστημονικός συνεργάτης στο Τμήμα Νευρολογίας. «Οι άνθρωποι ακούν διαφορετικά και όσοι έχουν ακόμη και μέτρια απώλεια ακοής μπορεί να χρειαστεί να εργαστούν σκληρότερα για να κατανοήσουν πολύπλοκες προτάσεις».
Peele J. Οι νευρικές συνέπειες της απώλειας ακοής που σχετίζεται με την ηλικία. Trends Neurosci. 2016 Jul;39(7):486-497. Πανεπιστήμιο του Κολοράντο Το Ινστιτούτο Γνωσιακής Επιστήμης και το Κέντρο Νευροεπιστήμης αναφέρει ότι ακόμη και στα πρώτα στάδια της απώλειας ακοής, ο εγκέφαλος φαίνεται να αναδιοργανώνεται και οι περιοχές που επεξεργάζονται τον ήχο δεν είναι πλέον τόσο διεγερμένες. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι χρειαζόταν περισσότερη προσπάθεια από τους ακροατές για να ακούσουν και έπρεπε να βασιστούν στις οπτικές τους αισθήσεις για να βοηθήσουν στην κατανόηση, ήδη από 3 μήνες μετά την αλλαγή της ακοής.
Sharma A, Glick H. Φλοιική νευροπλαστικότητα στην απώλεια ακοής: Γιατί έχει σημασία στη λήψη κλινικών αποφάσεων για παιδιά και ενήλικες. Ανασκόπηση ακρόασης. 2018; 25 (7): 20-24. Koventhospital Barmherzige Bruder Linz «Δεν υπάρχει αμφιβολία ότι η βαρηκοΐα μπορεί να οδηγήσει σε κοινωνική απομόνωση και κατάθλιψη που μπορεί να επιδεινώσει οποιαδήποτε εμφάνιση γνωσιακής εξασθένησης και ότι η συνεχής προσπάθεια αντίληψης που προκύπτει από τη μειωμένη ακουστική οξύτητα μπορεί να είναι πηγή άγχους και ψυχικής κόπωσης».
Ψυχική δυσφορία και ποιότητα ζωής σε άτομα με προβλήματα ακοής. Fellinger J, Holzinger D, Gerich J, Goldberg D. Acta Psychiatr Scand. Μάρτιος 2007; 115(3):243-5.
Εμβοές
Το τέλος των ήσυχων στιγμών
Εμβοές είναι ο ήχος που ακούμε όταν δεν υπάρχει αντικειμενική πηγή παραγωγής αυτού του ήχου. Η σοβαρότητα των εμβοών ποικίλλει από ένα περιστασιακά άκουσμα ενός θορύβου (κουδούνισμα, σφύριγμα, βουητό, βρυχηθμός, κρότος ή τραχείς ήχοι) στο ένα ή και στα δύο αυτιά, έως έναν αφόρητο και αδιάκοπο ήχο που οδηγεί μερικούς ανθρώπους να σκεφτούν την αυτοκτονία.
Οι εμβοές δεν είναι ένας «ήχος φάντασμα» ή μια μεμονωμένη ασθένεια, αλλά ένα σύμπτωμα που μπορεί να συσχετιστεί με πολλές αιτίες και να επιδεινωθεί από άλλους παράγοντες.
Οι εμβοές είναι σχετικά συχνές, αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να είναι σύμπτωμα σοβαρής υποκείμενης νόσου όπως ο αγγειακός όγκος ή το ακουστικό νευρίνωμα (καλοήθης, συνήθως βραδέως αναπτυσσόμενος όγκος που αναπτύσσεται στα νεύρα της ισορροπίας και της ακοής που τροφοδοτούν το εσωτερικό αυτί).
Στοιχεία για τις εμβοές: Εάν έχετε εμβοές δεν είστε μόνοι. Περισσότεροι από 50 εκατομμύρια Αμερικανοί εμφανίζουν σημάδια εμβοών. Οι εμβοές δεν μπορούν να θεραπευτούν, αλλά έχουμε προγράμματα εμβοών τελευταίας τεχνολογίας και οι ειδικοί ακοοπροθετιστές μας μπορούν να σας βοηθήσουν!
Διαχείριση των εμβοών
Οι Ακοοπροθετιστές μας θα αξιολογήσουν τα αποτελέσματα των συμπτωμάτων σας και στη συνέχεια θα σας παρουσιάσουν επιλογές για την ανακούφιση αυτών των συμπτωμάτων. Η αξιολόγηση διαρκεί έως και 2 ώρες και περιλαμβάνει τα ακόλουθα:
Λεπτομερές ιστορικό περιστατικών
για να προσδιορίσετε πώς σας επηρεάζουν οι εμβοές.
Μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση της ακοής
για να προσδιορίσετε εάν τα προβλήματα ακοής σχετίζονται με τις εμβοές σας.
Προσδιορισμός υποκείμενων ιατρικών προβλημάτων,
που πιθανώς οδηγεί σε παραπομπή σε ειδικό ΩΡΛ για να ανακαλύψει εάν οι εμβοές σας έχουν ιατρική αιτία
Θα ταιριάξουν τον τόνο και την ένταση των εμβοών σας με γνωστούς ήχους για να βοηθήσει τον ακοοπροθετιστή να σας συμβουλεύσει αποτελεσματικά κατά τη φάση της αποκατάστασης
Μια μέτρηση της ευαισθησίας σας στην κάλυψη θορύβου,
και συστάσεις για τη διαχείριση των εμβοών σας
Ο στόχος της διαχείρισης των εμβοών είναι να «εκπαιδεύσει τον εγκέφαλό σας» ώστε να συμπεράνει ότι οι εμβοές δεν είναι σημαντικές και πρέπει να αγνοούνται. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται εξοικείωση και επιτρέπει στους ασθενείς με εμβοές να παραβλέψουν τις ενοχλητικές επιπτώσεις των εμβοών, με τον ίδιο τρόπο που πολλοί από εμάς έχουμε μάθει να παραβλέπουμε τις ενοχλητικές συνέπειες ενός σφυρίγματος τρένου τη νύχτα. Ο απώτερος στόχος είναι να αποκτήσετε τον έλεγχο των εμβοών σας.
Η αποκατάσταση των εμβοών είναι εξαιρετικά εξατομικευμένη για να λαμβάνει υπόψη την αντίληψη του ατόμου για τα συμπτώματά του. Δεν υπάρχει αποκατάσταση «ένα μέγεθος για όλους»! Οι αποτελεσματικές θεραπευτικές στρατηγικές επικεντρώνονται γενικά στη συμβουλευτική, την ηχοθεραπεία, τη χαλάρωση και τις μεθόδους μείωσης του στρες. Εάν έχετε εμβοές και απώλεια ακοής, τα ακουστικά βαρηκοΐας μπορεί να βελτιώσουν την ακοή σας και να ανακουφίσουν τις εμβοές σας, επειδή η καλύτερη ακοή θα διευκολύνει την παράβλεψη των εμβοών σας.